Hipoglicemia en la diabetes canina y felina

Si la dosis de insulina es demasiado alta, se pueden observar síntomas de hipoglicemia.

La hipoglicemia también se puede desencadenar por acontecimientos que causan una sobredosis de insulina relativa:

  • pérdida de apetito
  • vómitos
  • ejercicio excesivo
  • remisión de la diabetes en los gatos – continuar el tratamiento con la dosis inicial de insulina producirá hipoglicemia

Síntomas clínicos

Los síntomas clínicos de la hipoglicemia en orden creciente según la gravedad son:

  • hambre
  • insomnio
  • temblores
  • ataxia
  • desorientación
  • convulsiones y coma

Algunos animales se pueden volver muy tranquilos e inapetentes.

Tratamiento

Tratamiento de emergencia en caso de hipoglucemia

Administración oral inmediata de una solución de glucosa o miel (1 g por kg de peso).
Los animales que han sufrido un colapso no deberían recibir grandes volúmenes de fluido por la boca puesto que podría producirse neumonía por aspiración: en esta situación es preferible frotar una pequeña cantidad de solución de glucosa o miel en las encías del animal o bajo su lengua.
Se debe administrar una solución intravenosa de dextrosa (50%) en los casos más graves si la terapia oral ha resultado ineficaz. Dosis para la hipoglucemia 1-5 ml 50% de dextrosa por inyección intravenosa lenta (aproximadamente 10 minutos)* – el objetivo no es corregir la concentración de glucosa en sangre sino invertir los síntomas clínicos.

*(Ref: BSAVA Small Animal Formulary. Ed Tennant B. 4º Edición. BSAVA, UK. p 124)

Los dueños de mascotas diabéticas necesitan tener siempre una fuente de glucosa disponible con facilidad.

Después de conseguir con éxito la administración de emergencia de glucosa oral, se deberían ofrecer pequeñas cantidades de alimento en intervalos de 1-2 horas hasta que los efectos de la sobredosis de insulina se hayan neutralizado.

Si la dosis de insulina es demasiado alta debería reducirse, ej. en al menos el 10%. Puede ser necesario construir una curva de glucosa en serie para poder realizar el ajuste apropiado en la dosis de insulina.